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直面同志养老:60岁单身同志患上老年痴呆,还有谁能帮助他?

不少自媒体,都曾探讨过同志养老问题,每一篇文章里都对未来表达了美好的畅想。但现实中,无论哪个国家,目前都还未能有尽善尽美的LGBT养老解决方案。

当下中国老年同志,多数身处异性家庭中,在族系帮助下养老困难并不大。不同的是,自我身份认同更强烈的新生代同志群体,未来必然要面对缺乏族系帮助的养老现实。

伴随着我们这一代同志的老去,即使选择出柜,拥有挑剔眼光的我们,也很难找到相濡以沫的老年伴侣。情感空虚加之尚存的性需求,老年同志的生活也许会充斥压抑。

中国65岁及以上人口数量及占总人口比重的变化趋势1950-2100

进一步思考,缺乏家庭支持时,如若没有多元化的养老金制度,储蓄匮乏的我们届时连养老院都难住上,要知道30-40年后国内的养老院将相当抢手【01】。

与此同时,HIV同志感染者也会变老,护理专业度很高。老年性少数的情感支持特殊,普通护工难以胜任,在市场缺口大的情况下,难免会赶鸭子上架,歧视问题也会因此衍生。

这些让我们不安的可能,正在一些西方国家中显露出来。很多所谓的LGBT养老院都因为护理问题遭到了投诉【02】。庆幸的是,我们走在后边,前车之鉴,改善有望。

来自2019年阿尔茨海默氏症(老年痴呆症)协会国际会议报告

而近两年国外针对老年LGBT人群的调研还发现,性少数罹患老年痴呆的几率要比直人高许多。一般老年人的患病比例在十分之一,而LGBT老年的患病比例在七分之一【3】!

性少数、HIV感染者、单身、老年、老年痴呆症,这一系列的弱势标签叠加到我们身上,安享晚年的难度不小。我们究竟该如何去面对这一切,是本篇文章的探讨重点。

首先是陪伴。事实证明,在法律上已经允许同性婚姻的地区,老年LGBT找到长久伴侣的可能性会更高,但现阶段这些地区的老年同志中,单身或独居的比例仍占近50%【04】。

有一位相互支持的伴侣,携手白头,可以解决很多生活中的护理需求。当然也会包括情感交流,心理呵护,以及性需求的满足。排解了心理疾病的可能。

可让人疑惑的是,调研发现,美国老年男同志群体里选择单身独居的比例很高,在同样渴望有伴侣陪伴的情况下,却又不愿意向任何人求助【04】。

也许同志人群的自我主义以及完美主义心态,要比其他人群更强势。这不一定是件好事,择偶高标准加上我们目前的大环境,找到伴侣的难度会更大。

比起女同,超过50%的美国老年男同群体选择单身独居

其次是护理。在国内目前还尚无针对老年性少数的护工培训,护工的责任不仅仅是提供老年人的日常生活照料,还需要考虑到对方的情感需求和解压问题。

如果护工不是一位LGBT友好人士,很有可能在与老年同志交流过程中,产生厌恶和排斥,加上老年同志缺少家庭关系的监护,歧视和虐待行为也许会显露却无法被阻止。

纵使在这一层面较为开放的美国,老年同志进入养老院之后,也有近52%的人被迫选择重新走入柜子之中【05】。他们害怕受到伤害,却又没有亲人的支持。

那些罹患老年痴呆的同志面临的风险就更大,丧失自主意识后会遭遇什么样的日常护理,只有建立完善的老年护理监督法规和机制,才能保障他们的尊严。

平均50%的美国性少数人群担心晚年护理遭受歧视【04】

最后是医疗。当前年轻同志群体中感染HIV的比例不小,幸好现有的医疗机制可以保障感染者拥有与平常人一致的寿命时长,但问题是当他们老了之后怎么办?

年迈的HIV感染者,更容易患上各类并发症,包括心血管疾病,肺病,某些癌症,HIV相关神经认知障碍(HAND)和肝病(包括乙型肝炎和丙型肝炎)等【06】。

超过50%的HIV感染者上了年龄后,患上了老年痴呆,这也会进一步导致抑郁或心理困扰。显然他们需要的医疗和护理有别于其他群体【06】。

这些问题都可以通过科研工作逐步改善。问题在于他们能否拥有足够的医疗保险金保障,每日料理服药的护工会不会有歧视,遭遇意外出血事故时能否得到护工的紧急处理。

美国CDC及UNIAIDS数据显示-全球老年HIV感染者数量也在快速上升【07】

尤其在丧失民事行动能力后,老年同志若没有家属和代理人及关系人,进行重要手术时,按国务院《医疗机构管理条例》规定,应当由医疗机构负责人或者授权的负责人批准后实施,那相应的医疗机构是否能够有勇气和担当来执行?

当我们很客观仔细的去分析同志群体年老后需要面临的主要问题时,可能已经发现,老年同志生活确实会是一个挑战。但无论如何,总归会有更切合实际的解决办法。

经济能力优良与否是从容面对养老的基本,国内同志群体虽然普遍都享有退休养老金保障,但因为需要面临的问题会更多,法定养老金难以覆盖全面,这很现实。

可是在外界媒体的报道中,仿佛同志群体的收入会更高,生活品质也会更好。这是很显然的幸存者偏差视角,更多的性少数人群收入水平是要低于直人群体的。

不仅如此,不少同志出于对未来的彷徨从而缺乏目标,没有明确的储蓄管理计划。有些同志甚至会过度追求当下生活品质,大量依赖信用卡和借贷,债务高举。

在美国,41%的受访同志表示在经济上陷入困境,男同志的平均收入为56,936美元,异性恋男性收入为83,469美元。(相差26,533美元)【08】

调研资料显示-美国性少数平均失业率以及收入水平都要低于直人至少三个百分点【09】

面对诸多同志养老的问题,拥有一项区别于社会养老金的个人储蓄计划显得尤其重要。这就需要同志群体客观分析年老之后可能需要支出的项目,并完善成具体执行计划。

那这一个计划中,我们需要从最基本的需求入手,满足基本需求才能保障生存。至于已经达到财富自由的人群来说,可参考性并不强。

养老院支出就是基本。依据2016年的全国统计,中高端养老院月支出在4-8000左右,想拥有相对不错的养老服务,每月至少需要有5000元的预算【10】。

另外,目前国内男性平均退休年龄在60岁,寿命在77岁。对于一位现在25岁的男同志来说,距离退休还有35年,届时因医疗服务提升,寿命可能会提升到80岁。他在养老院最长会有20年的光阴。

2018年央行计算的平均通货膨胀率为1.5%,假设通货率不变,那35年后的养老院月支出至少是8400元。接下来20年里,每年总支出不高于13万(按当年通货率计算)。

这样粗略计算的话,从现在开始每年只需要有额外的45000元存款,在通货膨胀率下,就可以满足养老院的所有支出。也就是每个月至少要存下来3800元的款项。

随着老龄化进度,全社会养老院床位也变得越来越紧缺

至于其他项目支出,诸如老年旅行,老年医疗,以及葬墓相关的费用,就可以好好利用这35年间的职场奋斗,提升个人收入水平,匀出的部分足矣。

在现如今的社会环境里,大学毕业的25岁男性,每月的收入水平是完全可以满足这一分析要求的。但若没有严格的个人储蓄计划和执行力,就有难度。

保障同志的晚年生活质量,个人不能寄希望于环境的改善,必须做好最坏的打算。生存不难,难的是自律。

最后一个现实的情况,就是同志群体在目前的环境下,很难建立自己的家庭关系。但这正是造成我们对养老恐慌的一大因素,回头看的时候还会有谁陪伴在身边。

在部分地区,性少数可以达成法律上认可的婚姻结合,同时也能够享受各类社会平等福利,即便存在缺陷,需要不断的改善。

但对于我们的国情,短期内不大可能,那就需要从另一个角度去解读我们对家庭的理解。陪伴,这个词是核心,这就是我们需要建立的家庭计划。

建立长久陪伴关系,可以简单理解为长期照料,可以通过寻找到愿意携手白头的情感伴侣,也可与女同达成形婚协议的生活伴侣,以及靠谱的其他近亲关系绑定,比如亲侄子等。借助公证手段,来达到法律认可。这些都是相对有效的处理方式。

如果你的经济条件允许,借助第三方国家的合法辅助生殖方式,同样可以获得自己的孩子。这样一来,就会有更完善的家庭延续。

但选择这种方式,可能面临伦理问题,以及关乎孩子未来成长女性教育缺失问题。在不少西方国家,存在成功案例,可在国内环境,我们还没有更具体的数据来验证它是否会给孩子带去潜在伤害,比如是否会面临学校霸凌的情况。

全球范围内对大孕的相关法律规定现状分布【12】

所以,对于当代年轻同志群体而言,寻找合适的长期情感伴侣,是最有效的方法。可难题仍然摆在我们面前,社会舆论和父辈压力下,一段良缘很有可能在最后一刻被摧毁。

只是人的一生何其短暂,又何其珍贵,追求美好的生活以及温馨的晚年,自然是每一个人的心之所向。身为同志,轻易选择放弃,是对自己的极不负责任!

为了更有效的找到能陪伴你直到老去的伴侣,我们需要有寻找伴侣的标准和底线。

无论对方会采取哪一种方式去弥合他与他父母的关系,比如形婚,只要有意愿与你白头到老,性格相和,这段关系就可以尝试开启。进入异性婚姻的,必须放弃。

唯一需要提醒的是,不要等待,也不要标准过高,更不要太过在意相处期间的小小矛盾。没有随和包容的心态,白首相依始终会是一个梦!

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